L’offre de santé, soins et prévention, connait ces dernières années une profonde recomposition sous les effets conjugués de la recherche indispensable d’une plus grande efficience et d’évolutions sociétales et démographiques. Le terrain régional pouvait, dans un premier temps, sembler peu apte à s’engager dans une réorganisation de l’offre de santé correspondant aux possibilités et exigences actuelles. Pourtant le bilan du Nord – Pas-de-Calais est loin d’être négatif, bien au contraire. Les possibilités de maillage sont explicitement favorables, en comparaison d’autres situations régionales, confrontées parfois à des macrocéphalies établies de l’offre. Au cours de l’année 2013 de nouveaux éléments ont largement modifié la donne de ce qu’il était possible de conduire d’une part et d’autre part, le contexte général de la problématique. Les deux principaux ont été le lancement du Projet Territoires de soin numériques et la réédition de la Conférence permanente du Bassin minier. Une concertation prospective, transposable à d’autres territoires, a pu se conduire et a produit ses fruits en outre, grâce à la collaboration entre l’Agence régionale de santé, la Mission Bassin minier et l’ORS.